Harvard Medical School
¿La terapia de reemplazo de testosterona (TRT) aumenta el riesgo de los hombres de sufrir ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares?
Un nuevo estudio sugiere que no, aunque con algunas salvedades. Los investigadores inscribieron a 5246 hombres de entre 45 y 80 años con niveles de testosterona inferiores a 300 nanogramos por decilitro (ng/dL). (Los niveles normales oscilan entre 300 y 1000 ng/dL).
Más del 50% padecía una enfermedad cardiovascular, mientras que se consideraba que los demás tenían un mayor riesgo debido a factores como diabetes, presión arterial alta, tabaquismo y un desequilibrio de lípidos (total). colesterol, lipoproteínas de baja densidad, lipoproteínas de alta densidad y triglicéridos).
Durante una media de 22 meses, los hombres se aplicaron un gel en la piel a diario. Para la mitad de los hombres, el gel fue un placebo (inactivo).
Para los demás, contenía suficiente testosterona para mantener sus niveles hormonales entre 350 y 750 ng/dL.
En el seguimiento de tres años, los investigadores no encontraron diferencias en la tasa de ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares o muerte por problemas cardiovasculares entre los grupos de TRT y placebo.
Sin embargo, en comparación con los hombres que usaron el placebo, aquellos que usaron TRT tenían más probabilidades de haber desarrollado fibrilación auricular (una frecuencia cardíaca irregular que puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular e insuficiencia cardíaca) y embolia pulmonar (en la que un coágulo de sangre viaja a un pulmón). arteria y bloquea el flujo sanguíneo).
Los investigadores señalaron que sus hallazgos no se aplican a los hombres que no tienen deficiencia de testosterona.
Los hombres que estén considerando la TRT deben discutir los posibles riesgos con su médico, especialmente si tienen algún factor de riesgo de enfermedad cardiovascular.
Los resultados se publicaron en la edición del 13 de julio de 2023 de The New England Journal of Medicine.
