Harvard Medical School
Pregunta. Creo que tengo temblor esencial: todos los síntomas coinciden. Los temblores han aumentado drásticamente en los últimos meses y ahora no puedo mantener la cabeza quieta. ¿Qué medicación me ayudaría con esto?
Respuesta. El temblor esencial es una afección frecuente en la que una o más partes del cuerpo tiemblan de forma involuntaria. Suele aparecer a partir de la mediana edad o más tarde. El síntoma inicial más frecuente es el temblor de las manos, pero con frecuencia también se ven afectadas otras zonas, como los brazos, las piernas y la cabeza. Una voz temblorosa puede ser un síntoma del temblor esencial.
Este temblor se denomina a menudo «temblor de intención», ya que empeora cuando la persona intenta realizar alguna acción. En reposo o durante el sueño, el temblor tiende a mejorar o a desaparecer por completo.
El nombre de esta afección indica que se desconoce su causa y que se produce de forma espontánea, sin otra explicación, como la enfermedad de Parkinson (otra causa frecuente de temblor). La afección puede ser hereditaria. De hecho, se han relacionado mutaciones genéticas con el temblor familiar benigno.
En caso de síntomas leves, no es necesario ningún tratamiento. Evitar la cafeína y el estrés, y descansar lo suficiente, puede resultar útil. En situaciones sociales, tomar una bebida alcohólica poco a poco puede reducir el temblor.
Sin embargo, en el caso de síntomas que afectan a la calidad de vida, la mayoría de los médicos recetan un betabloqueante, normalmente propranolol, o primidona, un medicamento anticonvulsivo.
Si la opción inicial no funciona lo suficientemente bien, se puede probar la otra; a veces, tomar ambas es lo que mejor resulta. Otros medicamentos alternativos son el topiramato y la gabapentina; ambos son fármacos anticonvulsivos, aunque se utilizan con mayor frecuencia para otras indicaciones.
