Se desconoce la causa y la cura de la fibromialgia, pero los medicamentos y los tratamientos alternativos pueden ayudar a reducir los síntomas. La fibromialgia a veces se conoce como síndrome de fibromialgia.
¿Es la fibromialgia real?
La fibromialgia es muy real. Sin embargo, no hay pruebas diagnósticas específicas para la fibromialgia, que pueden causar problemas a los médicos durante el diagnóstico. Además, los síntomas de la fibromialgia pueden ser similares a los de otras afecciones, lo que puede llevar a un diagnóstico erróneo.
Fibromialgia y artritis
La fibromialgia no es una forma de artritis (una enfermedad de las articulaciones), sino un trastorno muscular. La fibromialgia y la artritis pueden causar dolor y fatiga importantes, así como interferir con la capacidad de una persona para llevar a cabo las actividades diarias. Sin embargo, los síntomas de la fibromialgia no suelen empeorar con el tiempo, a diferencia de los síntomas de la artritis. Es común que la fibromialgia se asocie con otra enfermedad articular, como el lupus sistémico o la artritis reumatoide.
Fibromialgia en las mujeres
La fibromialgia es una condición que prevalece más en las mujeres que en los hombres. Hasta el 90% de todas las personas con fibromialgia son mujeres. Es posible que las hormonas sean responsables de esta enorme diferencia de género, pero se desconoce la razón exacta.
Causas de la fibromialgia
No hay una causa clara de fibromialgia, pero existen muchas teorías para explicar las posibles causas. Se cree que la fibromialgia resulta de una combinación de muchos factores estresantes físicos y emocionales, a diferencia de un solo evento. En algunos pacientes con fibromialgia hay niveles elevados de una señal química nerviosa, llamada sustancia P, que amplifica las señales de dolor.
Los niveles de serotonina en el cerebro también se informaron como relativamente bajos en pacientes con fibromialgia. La serotonina es un mensajero químico del cerebro (neurotransmisor) que se asocia con un efecto calmante que reduce la ansiedad. Los pacientes con fibromialgia tienen una alteración del movimiento ocular no rápido, o NREM, en la fase de sueño, que evita el sueño profundo y con frecuencia hace que se despiertan fatigados. El inicio de la fibromialgia se ha asociado con trastornos psicológicos, traumas e infecciones.
Síntomas de la fibromialgia: Dolor
El síntoma universal de la fibromialgia es el dolor. Los pacientes tienen una mayor sensibilidad a muchos estímulos sensoriales diferentes y un umbral de dolor inusualmente bajo. El dolor de la fibromialgia es generalmente generalizado y afecta a ambos lados del cuerpo. El dolor generalmente afecta el cuello, las nalgas, los hombros, los brazos, la parte superior de la espalda y el pecho. El dolor puede causar dolores en todo el cuerpo, incluidos puntos dolorosos y sensibles, dolor muscular profundo, dolores de cabeza crónicos, dolor de espalda sin fin o dolor de cuello. El dolor de la fibromialgia puede agravarse por el ruido, el cambio climático y el estrés emocional. El dolor de la fibromialgia puede ser causado por la reducción del flujo sanguíneo a partes del cerebro que normalmente ayudan al cuerpo a enfrentar el dolor.
Fibromialgia puntos de licitación
Los puntos sensibles a la fibromialgia son áreas localizadas del cuerpo que son sensibles al tacto ligero. Incluso tocar estas áreas ligeramente puede causar dolor. Los puntos sensibles a la fibromialgia suelen ubicarse alrededor de los codos, los hombros, las rodillas, las caderas, la parte posterior de la cabeza y los lados del esternón. Los puntos de licitación son a menudo del tamaño de un centavo y actualmente se desconoce su causa. Los médicos inicialmente pensaron que los puntos sensibles estaban localizados en áreas de inflamación, pero no hubo signos particulares de inflamación en el tejido correspondiente cuando se examinó de cerca.
Los síntomas de fibromialgia en las mujeres
Como sabemos, las mujeres son más propensas que los hombres a desarrollar fibromialgia. Las mujeres han descrito el dolor de la fibromialgia como un dolor sordo que comienza en los músculos. Las mujeres también pueden tener problemas para recordar y concentrarse o pueden juntar palabras cuando hablan. Estos síntomas han sido llamados “niebla fibro” porque sus mentes a menudo se sienten nebulosas.
Lista de síntomas de fibromialgia
Las mujeres también pueden experimentar los siguientes síntomas:
- migrañas
- períodos dolorosos
- Dolor durante las relaciones sexuales
- Intestino y vejiga irritable.
- Síndrome de piernas inquietas
- Sensibilidad a ruidos fuertes y luces brillantes.
Síntomas de la fibromialgia: Fatiga
La fatiga ocurre en el 90% de los pacientes con fibromialgia y puede describirse como paralizante, agotador y similar a la gripe. Los pacientes pueden incluso sentirse fatigados después de horas de reposo en cama. La fatiga puede estar relacionada con patrones anormales de sueño. Normalmente, hay varios niveles de sueño y dormir lo suficiente de los niveles más profundos de sueño puede ser incluso más importante que el total de horas de sueño. Los pacientes con fibromialgia carecen del nivel profundo y reparador de sueño, llamado sueño de movimientos oculares no rápidos (NREM, por sus siglas en inglés). En consecuencia, los pacientes con fibromialgia a menudo se despiertan por la mañana sin sentirse completamente descansados, a pesar de que parecen haber tenido un número adecuado de horas de sueño.
Síntomas de la fibromialgia: Fibro niebla
La niebla fibrosa, la niebla fibromialgia y la niebla cerebral, es un síntoma de la fibromialgia. Fibro niebla es un término usado para describir las dificultades cognitivas provocadas por la fibromialgia. Los pacientes que experimentan fibromovedad se han sentido como si hubieran estado tomando constantemente medicamentos para el resfriado. La niebla fibrosa podría estar relacionada con la calidad del sueño del paciente, pero la causa definitiva de la niebla fibrosa aún no está determinada.
Los síntomas de la niebla fibrosa pueden incluir los siguientes:
- Pérdida de memoria a corto plazo
- extraviar objetos
- Distraerse fácilmente
- Olvidando planes
- Dificultad para mantener una conversación.
- Incapacidad para recordar nueva información.
Diagnóstico de fibromialgia
Puede ser difícil para los médicos diagnosticar a los pacientes de fibromialgia porque sus síntomas son comunes en muchas otras afecciones. Muchos pacientes han sido diagnosticados erróneamente como depresión, artritis inflamatoria, dolor miofascial crónico o enfermedad de intolerancia al esfuerzo sistémico. En última instancia, el diagnóstico de la fibromialgia se realiza exclusivamente por razones clínicas, según el historial médico y el examen físico.
En pacientes con dolor corporal crónico generalizado, el diagnóstico de fibromialgia se puede hacer mediante la identificación de áreas de sensibilidad a los puntos. Los pacientes con fibromialgia suelen tener al menos 11 de los 18 puntos sensibles de fibromialgia clásicos. Los médicos también pueden preguntar sobre el nivel de fatiga del paciente, los trastornos del sueño y los niveles de estrés. Según el Colegio Americano de Reumatología, antes de que se pueda confirmar el diagnóstico de fibromialgia, el dolor muscular debe estar presente por más de tres meses.
Prueba de fibromialgia para el diagnóstico
No hay análisis de sangre ni radiografías que indiquen específicamente al médico para el diagnóstico de fibromialgia. A menudo se realizan pruebas para excluir otros diagnósticos posibles. Se pueden realizar otras pruebas de laboratorio para descartar otras posibles condiciones. Una vez que un médico complete las pruebas de diagnóstico, se utilizarán los siguientes criterios para determinar si un diagnóstico de fibromialgia es apropiado:
- El dolor ha sido generalizado en los cuatro cuadrantes del cuerpo.
- El dolor ha estado presente durante al menos tres meses.
- No hay otra enfermedad que pueda estar causando estos síntomas.
Condiciones que imitan la fibromialgia
Dado que ningún análisis de sangre o radiografías simples pueden indicarle si tiene fibromialgia, los síntomas pueden ser similares a los de otras afecciones. Muchas afecciones médicas pueden causar dolor en diferentes áreas del cuerpo y es posible que su médico aún quiera realizar análisis de sangre o radiografías para descartar enfermedades que imitan la fibromialgia. Las siguientes condiciones pueden simular la fibromialgia:
- Niveles bajos de hormona tiroidea (hipotiroidismo)
- Insuficiencia de vitamina D
- artritis
- síndrome de fatiga crónica
- depresión
- síndrome del intestino irritable
- Lupus
- enfermedad paratiroidea
- enfermedades musculares
- enfermedad ósea
- Calcio sanguíneo elevado (hipercalcemia)
- enfermedades infecciosas
- cáncer
Tratamiento de la fibromialgia
Aunque no existe cura para la fibromialgia, el tratamiento puede aliviar algunos de los síntomas. Dado que los síntomas son diversos y varían entre los pacientes, los programas de tratamiento deben ser individualizados para cada paciente. Los programas de tratamiento son más efectivos cuando combinan la educación del paciente, la reducción del estrés, el ejercicio regular y los medicamentos. También existen remedios alternativos y hábitos de estilo de vida que pueden ayudar a aliviar los síntomas de la fibromialgia. En última instancia, el médico, el fisioterapeuta y el paciente pueden desempeñar un papel activo en el tratamiento de la fibromialgia.
Tratamiento de la fibromialgia: educación del paciente
La educación del paciente es un primer paso importante para ayudar a los pacientes a entender y hacer frente a sus diversos síntomas. Desafortunadamente, no todos los médicos están íntimamente familiarizados con las variaciones de esta enfermedad. Los grupos de apoyo de los hospitales comunitarios y los capítulos locales de la Arthritis Foundation se han convertido en importantes recursos educativos para los pacientes y sus médicos.
Tratamiento de la fibromialgia: reducción del estrés
Muchos pacientes de fibromialgia admiten sentirse ansiosos, nerviosos e incluso en pánico durante un brote de fibromialgia. Por lo tanto, el estrés puede desempeñar un papel muy importante en la activación de los síntomas de la fibromialgia. Es extremadamente difícil medir los niveles de estrés en diferentes pacientes porque las personas reaccionan de manera diferente a ciertos eventos. La reducción del estrés en el tratamiento de la fibromialgia debe ser individualizada. Esto podría incluir una simple modificación del estrés en el hogar o en el trabajo, biorretroalimentación, cintas de relajación, asesoramiento psicológico y / o apoyo entre familiares, amigos y médicos.
A veces, los cambios en los factores ambientales (como el ruido, la temperatura y la exposición al clima) pueden exacerbar los síntomas de la fibromialgia, y estos factores deben modificarse. El manejo del estrés en pacientes con fibromialgia puede llevar a menos ansiedad, depresión y fatiga. Los pacientes también pueden experimentar un mejor sueño y una mayor calidad de vida.
Tratamiento de la fibromialgia: ejercicio
La terapia más importante para el dolor muscular es el ejercicio regular de bajo impacto. Mantener los músculos acondicionados y saludables haciendo ejercicio regularmente disminuye la cantidad de molestias. Los ejercicios aeróbicos de bajo impacto, como la natación, el ciclismo, el caminar y las máquinas estacionarias de esquí de fondo pueden ser tratamientos efectivos para la fibromialgia. Los regímenes de ejercicio son más beneficiosos cuando se realizan en días alternos, por la mañana. El ejercicio es la forma en que el cuerpo crea analgésicos naturales, endorfinas, que también pueden mejorar el estado de ánimo. El ejercicio puede ejercer su efecto beneficioso al promover un nivel profundo de sueño (sueño NREM). A veces, la terapia física puede ser útil para guiar de manera óptima el plan de ejercicios.
Tratamiento de la fibromialgia: dieta
Aunque la investigación no ha mostrado alimentos específicos que puedan reducir los síntomas de la fibromialgia, algunos pacientes han encontrado que se sienten mejor cuando comen ciertos alimentos. A los pacientes les puede resultar útil llevar un diario de los alimentos y registrar sus síntomas después de comer. Esto les permitirá reconocer cualquier alimento que pueda reducir o empeorar los síntomas de la fibromialgia o estar relacionado con otra enfermedad. Al hacer cambios en su dieta, tenga en cuenta que las personas con fibromialgia tienden a beneficiarse más al tomar una variedad de enfoques para controlar sus síntomas.
Una dieta bien equilibrada es siempre una gran idea para cualquier persona. Sin embargo, hay ciertas dietas o alimentos que los pacientes han dicho para reducir sus síntomas. Las dietas vegetarianas o veganas son dos dietas que pueden ayudar. Para combatir la fatiga, evite los alimentos azucarados y consuma alimentos que le den energía, como almendras, brócoli, frijoles, tofu, harina de avena y pan integral. Evitar el alcohol y la cafeína antes de acostarse puede ayudar a promover un sueño más reparador. Cuando los pacientes tienen un síndrome de intestino irritable acompañante, la dieta debe ajustarse para prevenir el empeoramiento de los intestinos. Del mismo modo, cuando los pacientes tienen cistitis intersticial acompañante, deben evitarse los alimentos que irritan la vejiga.
Tratamiento de la fibromialgia: medicamentos
Tradicionalmente, los medicamentos más efectivos para el tratamiento de la fibromialgia han sido los antidepresivos tricíclicos, medicamentos que a menudo se usan para tratar la depresión. Los antidepresivos tricíclicos parecen reducir la fatiga, aliviar el dolor muscular y los espasmos, y promover el sueño profundo y reparador en pacientes con fibromialgia. Los ejemplos de antidepresivos tricíclicos comúnmente usados para tratar la fibromialgia incluyen la amitriptilina (Elavil) y la doxepina (Sinequan).
La duloxetina (Cymbalta), el milnacipran (Savella) y la venlafaxina (Effexor) también son antidepresivos que tratan la fibromialgia. Los estudios han demostrado que agregar fluoxetina (Prozac), o medicamentos relacionados, a amitriptilina en dosis bajas reduce aún más el dolor muscular, la ansiedad y la depresión en pacientes con fibromialgia. La combinación también es más efectiva para promover un sueño reparador y mejorar la sensación general de bienestar.
Tratamiento de la fibromialgia: inyecciones locales
El dolor de la fibromialgia se puede reducir con la inyección de anestésico local (como lidocaína o Marcaine). El medicamento se puede inyectar en tejidos periféricos, como los músculos de los hombros o las nalgas o en los puntos sensibles. Las inyecciones de punto sensible involucran a un médico que inserta una pequeña aguja directamente en un punto sensible e inyecta anestesia. Las inyecciones de puntos sensibles a veces se llaman inyecciones de puntos gatillo.
Tratamientos alternativos para la fibromialgia
Los tratamientos alternativos funcionan bien para algunos pacientes con fibromialgia. Las terapias holísticas influyen en el ser total, lo que puede reducir el dolor crónico y el estrés. Los remedios alternativos pueden permitir a los pacientes reducir sus medicamentos y aumentar las actividades normales. Los médicos pueden ayudar a los pacientes a encontrar una forma aceptable de combinar la medicina convencional con tratamientos alternativos o remedios naturales. Los tratamientos alternativos también pueden aumentar el sueño reparador y reducir el dolor de la fibromialgia.
Lista de tratamientos alternativos
Los tratamientos alternativos para la fibromialgia pueden incluir los siguientes:
- Tai Chi y qi gong
- Remedios herbales- Echinacea, cohosh negro, lavanda, cardo lechoso y vitaminas B
- Suplementos dietéticos naturales: 5-HTP, melatonina, L-carnitina, SAM-e y probióticos.
Tratamiento alternativo de la fibromialgia: la acupuntura
La acupuntura puede ayudar a tratar la fibromialgia porque puede alterar la química cerebral y ayudar a aumentar la tolerancia al dolor. Durante el tratamiento, un profesional inserta una o más agujas secas en la piel y los tejidos subyacentes en puntos específicos. Girar suavemente o manipular de otra manera las agujas provoca una liberación mensurable de endorfinas en el torrente sanguíneo.
Según los acupunturistas, durante este proceso, los bloques de energía se eliminan, lo que restaura el flujo de energía a lo largo de los meridianos, que son canales de energía específicos. La química cerebral del paciente se altera al cambiar la liberación de neurotransmisores. Estos neurotransmisores estimulan o inhiben los impulsos nerviosos en el cerebro que transmiten información sobre estímulos externos y sensaciones como el dolor, lo que hace que aumente la tolerancia al dolor del paciente. Un tratamiento de acupuntura puede aliviar el dolor crónico durante un período prolongado de tiempo.
Tratamiento alternativo de fibromialgia: electroacupuntura y acupuntura con láser
La electroacupuntura es otra forma de estimular los puntos de acupuntura. Utiliza una aguja conectada a pequeños cables conectados a corrientes eléctricas muy leves. El calor (moxibustión) y el masaje (acupresión) también pueden usarse durante este proceso de electroacupuntura. La acupuntura con láser es otro tratamiento alternativo para los pacientes con fibromialgia. Durante este tratamiento, los láseres de baja intensidad se dirigen a áreas específicas del cuerpo para estimular las endorfinas. Las endorfinas estimuladas bloquean la transmisión de las señales de dolor al cerebro, lo que ofrece alivio al paciente.
La atención quiropráctica es otro tratamiento alternativo para el dolor de la fibromialgia. Puede tratar el dolor de los puntos de presión, dolor de espalda, dolor de cuello, dolor de hombro, dolor de cabeza y dolor por lesiones musculoesqueléticas. La quiropráctica puede ser efectiva para la fibromialgia porque ayuda a mejorar los niveles de dolor y aumenta los rangos de movimiento cervical y lumbar.
Tratamiento alternativo de la fibromialgia: atención quiropráctica
La quiropráctica se basa en el principio de que el cuerpo es un organismo autocurativo. Para reducir el dolor y aumentar la curación, el quiropráctico utiliza ajustes de la columna vertebral. El objetivo es aumentar la movilidad entre las vértebras espinales, que se han restringido, bloqueado o ligeramente fuera de la posición adecuada. Con una suave presión o estiramiento, múltiples movimientos suaves en un área, o empujes específicos de alta velocidad, se dice que los ajustes ayudan a devolver los huesos a una posición o movimiento más normal. Se dice que este tratamiento alivia el dolor y mejora la salud.
Tratamiento de fibromialgia alternativo: terapia de masaje
La terapia de masaje puede reducir la tensión muscular y aliviar el dolor en los músculos y tejidos blandos. Los pacientes con fibromialgia pueden beneficiarse de la terapia de masaje porque puede mejorar la circulación y el rango de movimiento y aumentar la producción de analgésicos naturales. Un masaje de tejido profundo puede estimular la circulación y liberar patrones crónicos de tensiones musculares. Un masaje neuromuscular combina los principios básicos de las antiguas terapias orientales (acupresión y shiatsu) con una terapia específica de tejidos profundos. La combinación de estos ayuda a reducir el dolor crónico muscular o miofascial (tejidos blandos).
La terapia de masaje también puede ayudar a combatir la depresión y disminuir el flujo de sustancias químicas asociadas con el dolor y el estrés, al tiempo que aumenta la producción de serotonina. El aumento de la serotonina dará como resultado una mejor noche de sueño, lo que puede ayudar a combatir la neblina fibrosa.
Tratamiento de fibromialgia alternativo: Biofeedback
Durante una sesión de biorretroalimentación, los pacientes pueden controlar sus niveles de estrés y practicar técnicas de relajación. Ciertas técnicas pueden funcionar mejor que otras y durante la sesión el paciente podrá monitorear cómo reacciona su cuerpo a las técnicas. Esta técnica de relajación de mente / cuerpo utiliza la electrónica para medir las respuestas relacionadas con el estrés en el cuerpo.
La biorretroalimentación puede ayudar a los pacientes a aprender a relajar los músculos tensos, lo que puede aliviar el dolor causado por la fibromialgia. La idea detrás del biofeedback es que las personas pueden usar información sobre los procesos internos de su cuerpo para aprender a controlar los factores estresantes que pueden causar dolor. Si se aprende correctamente, la biorretroalimentación electrónica puede ayudarlo a controlar su ritmo cardíaco, presión arterial, patrones de respiración y tensión muscular, lo que puede reducir el dolor.
Tratamiento alternativo de la fibromialgia: Meditación
Con la meditación, permites que tus pensamientos se tomen un descanso de las rutinas analíticas diarias y vivan el momento. La meditación produce ondas cerebrales compatibles con la serenidad y la felicidad, que ayudan a aliviar la ansiedad. La meditación proporciona alimento a tu alma, satisface el hambre espiritual interior y te ayuda a desarrollar tu capacidad de prestar atención a todas las áreas de la vida sin distracciones. Los pacientes con fibromialgia también pueden controlar sus brotes y reducir el dolor. Los hallazgos preliminares sugieren que un programa de reducción del estrés basado en la meditación es efectivo para los pacientes con fibromialgia.
Beneficios de meditacion
Los beneficios de la meditación incluyen los siguientes:
- Crea una distracción del dolor.
- obstaculizar la capacidad del sistema nervioso central para reconocer el dolor
- Alentar la relajación muscular profunda del cuerpo
- Reducir los síntomas relacionados con el estrés.
Consejos para vivir con fibromialgia
El pronóstico para los pacientes con fibromialgia es generalmente bastante bueno. Es importante tener en cuenta que la fibromialgia no es una enfermedad que amenaza los órganos. Los pacientes con un enfoque de tratamiento que implica una comprensión óptima de la condición, así como la mejora del sueño, la reducción del estrés y el ejercicio, tienden a hacerlo mejor.
Pruebe estos consejos para la fibromialgia
Los siguientes son consejos para ayudar a lidiar con la fibromialgia:
- Haga yoga, meditación u otras actividades para reducir el estré
- Tomar notas; La niebla fibrosa puede hacer que sea difícil recordar cosas.
- Hacer ejercicio regularmente para disminuir el dolor y la rigidez.
- Relájese en el baño para calmar los músculos y reducir el dolor.
- Mantenga un diario para registrar la dieta y los sí
- Únase a un grupo de apoyo para conectarse con personas que sufren la misma condicion
